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急性胸痛患者使用院前急救医疗服务的影响因素探讨
To explore the influencing factors on patients with acute chest pain to choose pre-hospital emergency system
作者:王玉兰,王甲莉,郑雯,王浩,徐峰,范西真,陈玉国    发布日期:2016-09-07    

目的 分析急性胸痛患者的基本特征,探讨其选择使用院前急救医疗服务(EMS)的影响因素。方法连续收集2014年10月至2015年4月所有因急性胸痛就诊山东大学齐鲁医院急诊科的747例有效患者。记录急性胸痛患者的人口学特征、就诊方式、胸痛特点、既往史。采用Logistic多因素回归分析比较急性胸痛患者的年龄、性别、文化程度、医保类型、胸痛症状是否典型、有无放射痛及既往病史是否与使用EMS有关。 结果747例急性胸痛患者中男性414例,占55.4%,年龄(57.2±15.8)岁,女性333例,占44.6%,年龄(61.7±14.9)岁,使用EMS共171例,占22.9%;未使用EMS 576例,占77.1%。年龄大于75岁胸痛患者134例,较其他年龄段胸痛患者更倾向于使用EMS(P<0.01),65~75岁年龄组胸痛患者152例,使用EMS比例最低;男性比女性更倾向于使用EMS(P<0.05);典型胸痛患者483例,使用EMS比例较胸痛不典型患者高(P<0.05);既往有高血压病史胸痛患者356例,脑梗死病史胸痛患者54例,使用EMS的比例较高(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示:男性、年龄大于75岁、既往脑梗死病史是急性胸痛患者EMS使用的独立影响因素(P<0.05)。结论本研究胸痛患者中使用EMS的比例低于1/3。男性、年龄大于75岁、脑梗死病史的急性胸痛患者更倾向于使用EMS。对于未使用EMS的急性胸痛患者应加强宣教,以促进患者求医行为的增强,改善预后。

王玉兰,王甲莉,郑雯,王浩,徐峰,范西真,陈玉国. 急性胸痛患者使用院前急救医疗服务的影响因素探讨[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1114-1118.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.09.004