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尿激酶治疗不稳定型心绞痛的疗效
发布日期:2004-05-17
(1)治疗方法观察组用尿激酶 10万u加入 300ml生理盐水中静滴,用药 14天。对照组用硝酸甘油10mg加入500ml生理盐水中静滴,用药14天。两组病人均依据病情给予常规治疗(钙拮抗剂、p受体阻滞剂)。 (2)疗效判定根据患者胸痛发作频率和持续时间,依据心电图作自身对比。下列两项中具备1项者为有效,①胸痛发作次数或胸痛持续时间减少50%;② ST段下移恢复至小于0.03mV或升高的ST段恢复率至等电线。两组病人治疗前后均做血流变学检查。_ (3)结果及体会 哈尔滨市第五医院内科李雯等从上述治疗观察方法治疗不稳定型心绞痛 90例,其中观察组 45例,对照组 45例,结果显示观察组有效 43例,有效率 95.6%,对照组有效30例,有效率66.7%,两组有效率比较差异显著P<0.05,治疗前后血流变学改善,观察组与对照组相比差异显著。 目前临床研究认为,不稳定型心绞痛和急性心肌梗塞患者冠状动脉内血栓形成、纤溶活性低下可能是原因之一。尿激酶为一种纤溶酶原激活剂,临床观察证明,尿激酶治疗不稳定型心绞痛有效率明显高于硝酸甘油,且能明显改善血流变学各项指标。如果对不稳定型心绞痛病人迅速采取小剂量尿激酶治疗,以降低血浆粘度,增强红细胞变形能力,抑制红细胞和血小板聚集,降低纤维蛋白原以解除高粘血症,防止血栓形成,或使之再通,防止心肌坏死,具有一定的临床意义。