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频谱心电图对中老年冠心病患者的早期诊断价值
发布日期:2004-05-17
冠心病是当前世界上威胁人类生命和健康的一个大问题,也是中老年人多发病之一。如何早期诊断是临床研究的重要课题。频谱心电图( FCG)是我国首创的一种无创性心电检测新技术,它采用生物控制论的概念,利用电脑对心电信号进行处理,将时域信号转换成频域信号,使单一时域ECG分析中不明显的心电特征能在其它领域中得到显现,故能对心电进行多参量、多指标的综合分析,达到对冠心病早期诊断的效果。贵州省安顺地区医院刘明华利用北京生命信息设备厂FF-01型心电多相信息心脏病早期鉴别诊断仪(心电频谱分析仪)对93例中老年冠心病患者分组检测记录静卧后的ECG和FCG,FCG由Ⅱ和v5导联采集心电信号,按电脑 自动分析打印出来的各项阳性指标确定分值,以10分为满分,<4分为正常,≥4分为异常。结果显示: FCG对早期冠心病临床早期诊断的敏感性、特异性、准确性分别为91.4%、77.5%和 87.2%,而ECG则分别为53.8%、100%和67.7%。FCG的敏感性和准确性均显著高于ECG(X2 =31.23,X2 = 13.45,P<0.001),而特异性 ECG则明显高于FCG(X2 = 8.01,P<0.01)。 作者在研究中有一例患者,男,67岁, 1990年9月4 日常规心电图正常,而同时的FCG则 显示有心肌供血不足,9月8日午餐后半小时突发心前区剧烈疼痛,一个半小时后,FCG示典型心肌供血不良和,心肌梗塞,ECG则示急性下壁和有室大面积心肌梗塞。结果表明,即使常规ECG正常的冠心病患者,其心电可能在FCG上已有了异常反映。若能对此类患者尽早进行FCG监测,便能获得早期诊断与治疗的效果。该项检查技术虽然其特异性不如ECG,但能反映冠脉供血不足,但该项技术为一种无创性检测新技术,故FCG对冠心病的早期诊断仍具有一定的临床价值。