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感染性休克的急症处理
发布日期:2005-08-29
感染性休克时病人多表情淡漠、嗜睡、谵妄、迟钝,甚至昏迷、四肢厥冷,面色和口唇及甲床苍白或紫绀、皮肤淤斑、高热、或体温不升、少尿或无尿、脉搏细弱、心率增快、心音低钝等症状。 感染性休克的家庭急救原则是:控制感染,补充血容量,改善微循环,纠正酸中毒,增强心肌收缩力,防治并发症。力争在1—4小时内使微循环疏通,恢复全身组织的正常灌流。 (一)取平卧位,可撤掉枕头,保持环境安静。 (二)确保呼吸道通畅,防止窒息。 (三)注意保暖。 (四)吸氧。 (五)立即向急救中心呼救。 感染性休克是由于各种致病微生物及其毒素作用于人体,导致一系列的病理反应,包括有效血容量明显减少,微循环灌注不良,造成组织细胞严重缺氧与代谢障碍,以及器官损害的临床综合征。 转运病人的基本要求: 一、症状基本缓解。 二、血压在相对安全范围。 三、无严重心律失常。 四、无呼吸困难,可平卧或半卧位。 五、吸氧。 六、确保呼吸道通畅。 七、确保静脉通道通畅。 八、持续心电监护,并备有复苏设备。 九、应根据具体病情变化灵活掌握转运时机,有时不宜在现场久留。 十、途中应有两名医务人员严密监控患者的神志、呼吸、脉搏、心率、心律、血压、周围循环、尿量及原发病等病情变化。